介護老人保健施設の本来の目的は、リハビリなどを通じて高齢者の自立を支援することで、入所者の家庭への復帰を促すことにあります。
しかしながら、この目標を達成できている施設はほんの一握り。
大部分の施設入所者は自宅に復帰することができず、特別養護老人ホームなどへと移り住んでいくことが多いのが実情です。
このような現状を打破するため、また地域包括ケアシステムにおける中核拠点と成り得る施設を増やすことを目的として、全国老人保健施設協会(以下、全老健)は、約3500施設の協会員に向けて『在宅支援推進マニュアル』を配布しました。
このマニュアルを通じて、入所者の在宅復帰を支援できる施設、いわゆる在宅強化型老健を増やすことが狙いのようです。
本日は、この「在宅強化型老健」をテーマに少しお話させていただこうと思います。
全老健のマニュアル作成は、在宅強化型老健を増やすことが目的。
記事冒頭でそのように説明させていただきましたが、そもそも在宅強化型老健とは何なのでしょう?
平成24年4月。介護老人保健施設は以下の2つに分類されました。
従来型老健と在宅強化型老健です。
従来型老健とは在宅強化型老健「以外」の施設のことをいいます。世の中の大部分の老健はこれに該当します。
では、在宅強化型老健とはどのようなものなのでしょうか?
これは老健の本来の目的である在宅復帰支援能力に優れていると認定された施設のことをいいます。
具体的には、
というような厳しい条件をクリアした施設ということになります。
従来型老健の介護報酬が引き下げられるなか、在宅強化型老健は行政からも高い評価を受けています。
これは政府が推進している地域包括ケアシステムの拠点としての役割を期待されているからといってもよいでしょう。
高齢者の尊厳・自立した生活を支援し、住み慣れた地域で自分らしく生きる。地域包括ケアシステムの理念を実現する上で、高齢者の自立支援・在宅復帰支援に強い在宅強化型老健の存在は欠かせません。
今回配布された全老健のマニュアルでも、地域との協力・連携の重要性を説いた上で、ケアシステムの中核拠点となるためのアプローチについて語られています。
団塊世代が後期高齢者の仲間入りをする2025年に備えて、さらなる発展と変化が求められている介護施設業界。
今回のマニュアルが、超高齢社会日本の未来をささえる新しい介護施設の在り方を占める指針となればよいですね。
長年暮らした土地、住み慣れた我が家でイキイキと過ごす。それを実現するために在宅復帰に力を入れる。大変すばらしいことだと思います。
とはいえ職員の監視と看護が行き届いている施設内と比べると、自宅には予期せぬ危険がたくさんあります。ましてそれが一人暮らしのお年寄りならばなおさらです。
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